{"id":74,"date":"2022-02-09T18:39:01","date_gmt":"2022-02-09T18:39:01","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.gazetaesportiva.com\/esporte-com-saude\/?p=74"},"modified":"2022-02-09T20:55:47","modified_gmt":"2022-02-09T20:55:47","slug":"peguei-covid-faco-exercicios-e-agora-como-retornar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.gazetaesportiva.com\/esporte-com-saude\/2022\/02\/09\/peguei-covid-faco-exercicios-e-agora-como-retornar\/","title":{"rendered":"Peguei covid, fa\u00e7o exerc\u00edcios e agora? Como retornar?"},"content":{"rendered":"
\n
\"\"
O v\u00edrus de RNA apresenta alta taxa de muta\u00e7\u00e3o<\/figcaption><\/figure><\/blockquote>\n

A pandemia de coronav\u00edrus 2019 (COVID-19) teve um impacto sem precedentes na atividade f\u00edsica e no esporte, afetando atletas profissionais, de elite, colegiados, t\u00e1ticos e recreativos. A participa\u00e7\u00e3o esportiva foi significativamente reduzida em 2020 com o objetivo de conter a propaga\u00e7\u00e3o viral. Exigiu-se maiores esfor\u00e7os t\u00e1ticos e de conting\u00eancia com precau\u00e7\u00f5es e modifica\u00e7\u00f5es especiais.<\/p>\n

O v\u00edrus pode causar uma s\u00e9rie de complica\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas com potenciais consequ\u00eancias a m\u00e9dio e longo prazo. Nos atletas que se preparam para voltar a competir, os efeitos residuais da doen\u00e7a podem complicar seu retorno, sendo indispens\u00e1vel o adequado monitoramento para a libera\u00e7\u00e3o da atividade esportiva com seguran\u00e7a.<\/p>\n

\"\"
O v\u00edrus pode deixar sequelas duradouras<\/figcaption><\/figure>\n

Embora a compreens\u00e3o da doen\u00e7a relacionada ao COVID-19 continue evoluindo, j\u00e1 est\u00e1 claro que os sintomas podem\u00a0 persistir ap\u00f3s a fase aguda em muitos pacientes. Para atletas e n\u00e3o atletas, a recupera\u00e7\u00e3o varia a depender da gravidade da doen\u00e7a aguda, condi\u00e7\u00f5es pr\u00e9-m\u00f3rbidas e outros fatores, sendo que a aptid\u00e3o f\u00edsica parece mitigar a gravidade da doen\u00e7a, enquanto que a inatividade f\u00edsica est\u00e1 associada a formas mais graves e piores desfechos.<\/p>\n

Atletas em recupera\u00e7\u00e3o s\u00e3o suscet\u00edveis a v\u00e1rias outras complica\u00e7\u00f5es relacionadas ao COVID-19, incluindo fadiga geral, disfun\u00e7\u00e3o cognitiva e coagulopatia (por exemplo, trombose venosa profunda, embolia pulmonar). V\u00e1rios autores t\u00eam levantado preocupa\u00e7\u00f5es sobre o impacto das complica\u00e7\u00f5es neurol\u00f3gicas e neuromusculares no retorno aos treinos. Atletas em recupera\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a COVID-19 podem apresentar fun\u00e7\u00e3o neuromuscular prejudicada com for\u00e7a muscular reduzida, levando a queda de desempenho.<\/p>\n

Uma preocupa\u00e7\u00e3o entre atletas recreativos e de elite durante a pandemia de COVID-19 \u00e9 o impacto do destreinamento. V\u00e1rios estudos relatam que os bloqueios comunit\u00e1rios para evitar a propaga\u00e7\u00e3o viral tiveram efeitos adversos na aptid\u00e3o f\u00edsica. O destreinamento \u00e9 uma considera\u00e7\u00e3o importante para os m\u00e9dicos abordarem ao fornecer orienta\u00e7\u00e3o sobre o retorno ao esporte. O per\u00edodo de inatividade causa descondicionamento e aumenta o risco de les\u00f5es potenciais, principalmente se o atleta retomar o exerc\u00edcio de forma muito agressiva. A National Collegiate Athletic Association (NCAA) dos Estados Unidos identificou esse per\u00edodo como de vulnerabilidade especial. \u00c9 necess\u00e1rio cuidado quando do retorno \u00e0 pratica de esportes. Ao monitorar o progresso do atleta, o cl\u00ednico deve prestar muita aten\u00e7\u00e3o \u00e0 intensidade e volume do treinamento, fazendo ajustes conforme necess\u00e1rio.<\/p>\n

LIBERA\u00c7\u00c3O M\u00c9DICA EM ATLETAS<\/strong><\/p>\n

A seguran\u00e7a e o momento ideal para retomar o exerc\u00edcio intenso ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o por COVID-19 s\u00e3o desconhecidos. V\u00e1rias declara\u00e7\u00f5es de consenso baseadas principalmente na opini\u00e3o de especialistas promovem uma estratifica\u00e7\u00e3o de risco baseada na repercuss\u00e3o cl\u00ednica da doen\u00e7a e na presen\u00e7a de outros fatores relevantes.<\/p>\n

\"\"
Atletas de alto desempenho devem ser avaliados pelo m\u00e9dico antes de retornar \u00e0 pr\u00e1tica esportiva<\/figcaption><\/figure>\n

As poss\u00edveis sequelas cardiovasculares da\u00a0 COVID-19 apresentam desafios para os m\u00e9dicos que cuidam de atletas que se preparam para voltar a competir. Uma preocupa\u00e7\u00e3o \u00e9 a miocardite, que geralmente apresenta sintomas e pode ser exacerbada pelo exerc\u00edcio, podendo eventualmente, precipitar parada card\u00edaca s\u00fabita. Apesar da maioria das les\u00f5es mioc\u00e1rdicas relacionadas ao COVID-19 ocorra em pacientes hospitalizados, h\u00e1 relatos\u00a0 de miocardite\u00a0 em pacientes ambulatoriais. Embora a compreens\u00e3o da epidemiologia da miocardite em atletas assintom\u00e1ticos com COVID-19 e entre atletas com doen\u00e7a leve ou moderada continue evoluindo, o risco ainda parece ser baixo.<\/p>\n

O pulm\u00e3o \u00e9 \u00f3rg\u00e3o mais afetado pela COVID-19. Os pacientes que desenvolvem s\u00edndrome do desconforto respirat\u00f3rio agudo secund\u00e1ria \u00e0 infec\u00e7\u00e3o correm risco substancial de morte. Os m\u00e9dicos devem realizar exame pulmonar cuidadoso em atletas que se preparam para voltar a treinar ap\u00f3s a doen\u00e7a.<\/p>\n

Uma vez que os sintomas tenham desaparecido e os pacientes sejam capazes de realizar as atividades da vida di\u00e1ria sem falta de ar, eles podem iniciar um retorno gradual e monitorado \u00e0s atividades.<\/p>\n

RETORNO \u00c0S ATIVIDADES<\/strong><\/p>\n

O processo de retorno do atleta as suas atividades pode ser complexo e requerer que os m\u00e9dicos considerem alguns fatores, tais como seguran\u00e7a do atleta, riscos potenciais para outros participantes, capacidades funcionais do atleta (ou seja, linha de base e condi\u00e7\u00e3o f\u00edsica atual), demandas funcionais do esporte (atividade espec\u00edfica que o atleta exerce), requisitos legais e regulamentares (por exemplo, governo federal ou local, \u00f3rg\u00e3o regulador do esporte).<\/p>\n

De acordo com a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS), o tempo m\u00e9dio de recupera\u00e7\u00e3o cl\u00ednica ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o por COVID-19 \u00e9 de duas semanas para casos leves e de tr\u00eas a seis semanas para doen\u00e7as graves.<\/p>\n

\"\"
A libera\u00e7\u00e3o para pr\u00e1tica esportiva pode passar por um processo gradativo a depender da express\u00e3o da doen\u00e7a no atleta<\/figcaption><\/figure>\n

Embora n\u00e3o existam diretrizes baseadas em evid\u00eancias para auxiliar na tomada de decis\u00e3o sobre o retorno do atleta em recupera\u00e7\u00e3o do COVID-19, recomenda-se a absten\u00e7\u00e3o de qualquer exerc\u00edcio por pelo menos 10 dias do in\u00edcio dos sintomas, incluindo um m\u00ednimo de sete dias da resolu\u00e7\u00e3o dos mesmos. Al\u00e9m disso, o atleta deve j\u00e1 estar sem qualquer tratamento relacionado aos sintomas antes de iniciar o retorno estruturado \u00e0 atividade. Como a perda de paladar e\/ou olfato pode persistir por mais de 10 dias, esses sintomas n\u00e3o devem ser levados em conta na tomada de decis\u00e3o.<\/p>\n

Recomenda-se um retorno gradual em 5 est\u00e1gios, a saber:<\/p>\n

Est\u00e1gio I – Descanso inicial. Dar tempo para recupera\u00e7\u00e3o das atividades da vida di\u00e1ria.<\/p>\n

Est\u00e1gio II – Exerc\u00edcios leves (por exemplo, caminhada, corrida leve, bicicleta ergom\u00e9trica), sem treinamento de resist\u00eancia\/for\u00e7a. Aumento gradual da atividade baseada na frequ\u00eancia card\u00edaca e no tempo (Frequ\u00eancia card\u00edaca inferior a 70% da m\u00e1xima para a idade (220- idade)\/e tempo abaixo de 15 minutos).<\/p>\n

Est\u00e1gio III – Atividade moderada, com atividades aer\u00f3bicas mais desafiadoras.\u00a0In\u00edcio do treinamento de resist\u00eancia\/for\u00e7a (por exemplo, exerc\u00edcios com peso corporal que podem ser realizados por 15 a 20 repeti\u00e7\u00f5es sem dificuldade, treinamento com pesos a 50% da carga m\u00e1xima de uma repeti\u00e7\u00e3o ou menos). Aumento na frequ\u00eancia card\u00edaca e dura\u00e7\u00e3o do exerc\u00edcio (Fc inferior a 80% da m\u00e1xima para a idade\/ Abaixo de 45 minutos).<\/p>\n

Est\u00e1gio IV – Atividade avan\u00e7ada. Aumento da intensidade do exerc\u00edcio. Treinamento de resist\u00eancia mais intenso (por exemplo, exerc\u00edcios com peso corporal total, treinamento com pesos a 70% da carga m\u00e1xima de uma repeti\u00e7\u00e3o ou menos). Aumento na frequ\u00eancia card\u00edaca e dura\u00e7\u00e3o do exerc\u00edcio (Fc inferior a 80% da m\u00e1xima para a idade\/ 60 minutos).<\/p>\n

Est\u00e1gio V – Treinamento normal. Retomada gradual da rotina de condicionamento f\u00edsico padr\u00e3o.<\/p>\n

\"\"
Ap\u00f3s completada a avalia\u00e7\u00e3o, e n\u00e3o havendo restri\u00e7\u00f5es, a atividade f\u00edsica pode ser liberada.<\/figcaption><\/figure>\n

Os m\u00e9dicos devem exercer julgamento e manter uma comunica\u00e7\u00e3o pr\u00f3xima com os atletas \u00e0 medida que avan\u00e7am os est\u00e1gios. Recomenda-se um m\u00ednimo de um a dois dias por est\u00e1gio, mas isso pode ser modificado dependendo da idade do paciente, gravidade da doen\u00e7a COVID-19, comorbidades e objetivos de atividade. O ritmo no qual os atletas progridem dentro e entre os est\u00e1gios varia muito. Os indiv\u00edduos devem completar cada est\u00e1gio confortavelmente antes de progredir para o pr\u00f3ximo est\u00e1gio.<\/p>\n

Bom treino!<\/p>\n

Dr Bruno Sthefan<\/a><\/p>\n

Cardiologista e M\u00e9dico do Esporte<\/p>\n

\"\"<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

A pandemia de coronav\u00edrus 2019 (COVID-19) teve um impacto sem precedentes na atividade f\u00edsica e no esporte, afetando atletas profissionais, de elite, colegiados, t\u00e1ticos e leia mais<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":85,"featured_media":77,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[7,5,20,10,9,4,8,11,13,14,3,19,15],"class_list":["post-74","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sem-categoria","tag-atividadefisica","tag-bem-estar","tag-corrida","tag-dietasaudavel","tag-emagrecimento","tag-esporte","tag-exercicio","tag-exercicio-fisico","tag-medicina-do-estilo-de-vida","tag-musculacao","tag-saude","tag-superacao","tag-treino"],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/blogs.gazetaesportiva.com\/esporte-com-saude\/files\/2022\/02\/F06BC3E6-7C86-4411-9710-B1F591B653C4.jpeg","jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.gazetaesportiva.com\/esporte-com-saude\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/74","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.gazetaesportiva.com\/esporte-com-saude\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.gazetaesportiva.com\/esporte-com-saude\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.gazetaesportiva.com\/esporte-com-saude\/wp-json\/wp\/v2\/users\/85"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.gazetaesportiva.com\/esporte-com-saude\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=74"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/blogs.gazetaesportiva.com\/esporte-com-saude\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/74\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.gazetaesportiva.com\/esporte-com-saude\/wp-json\/wp\/v2\/media\/77"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.gazetaesportiva.com\/esporte-com-saude\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=74"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.gazetaesportiva.com\/esporte-com-saude\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=74"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.gazetaesportiva.com\/esporte-com-saude\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=74"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}